• Pasientens identifikator

• Pasientens navn

• Pasientens kjønn

• Pasientens fødselsdato

• Tittel på dokumentet som vises ved søket

• Metadata for klassifisering av dokument-type (ClassCode, TypeCode)

• Dokumentets konfidensialitet

• Dokumentets opprettelsesdato (tidspunkt på når den publiserte dokument ble produsert)

• Metadata for språkversjon av dokumentet

• Metadata med informasjon om dokumentets forfatter(e)

• Metadata om type av virksomhet som har produsert dokumentet (HealthCareFacilityType)

• Metadata om type av helsetjeneste som har produsert dokumentet (PracticeSettingCode)

• Tidspunkt med fra og til når pasienten har vært innom helsetjenesten som førte til produsering av disse helseopplysninger

• Potensielle kommentarer til referansen (Comment)

• Potensielle prosedyrer som pasienten ble utsatt til (EventCode)

Det finnes egen dokumentasjon som angir bruk av XDS.b i hht norsk profil. Alle disse metadata kan registreres og oppdateres i tråd med IHE ITI XDS profilspesifikasjon

Helsenettes dokumentlager, levert av Norsk helsenett, kan i noen tilfeller overgå detaljer i denne nasjonale spesifikasjonen som en del av utprøving og med fokus på internasjonalisering.

Dokumentlager er agnostisk når det gjelder bruk av identifikatorer, dvs at det finnes ikke begrensning i hva som skal kunne lagres som pasientidentifikator. Samtidig er det ikke et krav at lagrede identifikator må være et fødselsnummer eller D-nummer. Løsningen har støtte for «lokale» pasientidentifikatorer og samtidig for bruk av de nasjonale identifikatorer.

Journaldokumenter for norske innbyggere i ht norske XDS.b-profilen skal lagres med kjente identifikatorer som FNR, D-nummer.

Norske identifikatorer blir validert mot NHNs Persontjeneste som sikrer at referert personidentifikator er en gyldig verdi.

Det er ingen begrensning for bruk av andre identifikatorer ved behov, dvs. det finnes mulighet for lagring av dokumenter for f.eks. «utenlandske/EU pasienter» med deres pasientidentifikatorer.

Alle journaldokumenter må kategoriseres og klassifiseres før publisering.

I henhold til norsk XDS.b-profil skal dokumenttype bør helst være referert med Helsedirektoratets kodeverk 9602 (OID: 2.16.578.1.12.4.1.1.9602).

Ved behov, i helsenettets dokumentlager, gis det også mulighet for å bruke andre egnet koder fra eksisterende internasjonale kodeverk ved behov.

Oppførte verdier valideres ved opplasting av dokumenter mot egen forhåndsdefinert kodesamling tjeneste (ref. intern ValueSet for typeCode og classCode).

En oppfordring fra Norsk helsenett er å lagre journaldokumenter som enten semistrukturerte eller helstruktururete informasjon (dvs. HL7 CDA- eller HL7 FHIR-dokument).

Bruk av semi- eller helstrukturerte helseopplysninger bidrar til enklere håndtering av filtyper som ikke støter lagring av metadata (eksempelvis PDF-dokumenter i CDA Level 1 journaldokument) 

Det er ikke innført validering på om filformat samstemmer med vedlegget i nåværende løsning.

Alle filer som lastes opp blir automatisk kontrollert for mulig virus. Journaldokumenter som inneholder virus blir satt automatisk i karantene.

Journaldokumenter, i norsk kontekst, kan konsumeres kun av bestemt kategori av helsepersonell

Norske typer av helsepersonell er definert i helsepersonelloven §48 som er definert i helsedirektoratets kodeverk 9060

Alle aktører som presenter en «personlig» sikkerhets token fra enten HelseID [helsepersonell] eller Helsenorge STS [innbygger] skal kunne konsumere journaldokumenter fra dokumentlageret gitt at

tilgangsregler blir gyldig validert og tilfredsstilt.

Helsepersonell som etterspør journaldokumenter MÅ avlevere «helsepersollets attest» gjennom HelseID-tjenesten.

Det finnes en rekke scenarioer for innbyggere som er etablert for tilgangs- og sperreregler

Tilsvarende regler ble etablert for helsepersonell:[NN1] [NN2]